2022年居民医保报销比例新政策

2022年城乡居民医疗保险报销比例是多少

医保报销比例，不同地区有差异，具体以当地实行政策为准。如安阳市：

1、普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保障范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。

2、门诊慢性病。目前我市有27种门诊慢性病，参保居民通过慢性病鉴定后，发生的符合规定的门诊慢性病医疗费用不设起付线，基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。

3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准。重特大疾病住院病种有33种，在限价标准内的医疗费用由基本医疗保险基金按比例支付，支付比例分别为：县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%;重特大疾病门诊病种有7种、门诊特定药品有93种，限额标准内符合规定的门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，支付比例为80%。

4、住院。乡镇卫生院(社区医疗机构)起付标准150元，报销比例90%;县二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准400元，400-1500元报销比例63%、1500元以上报销比例83%;市二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准500元，500-3000元报销比例55%、3000元以上报销比例75%;市三级医院起付标准1200元，1200-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%;省二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准600元，600-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%;省三级医院和省外医院起付标准2000元，2000-7000元报销比例50%、7000元以上报销比例68%。最高支付限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

医保报销新规定2022年最新

城乡居民基本医疗保险，是幸福生活的重要保障。居民医保政策的调整，关乎您的看病报销。2022年度城乡居民基本医疗保险报销政策有所调整，一起来看看吧！

门诊

普通门诊起付线为50元，报销比例为50%，年度最高支付限额65元。

门诊慢性病（一类、二类）起付线为100元，报销比例为80%。一类每人每年合并最高支付限额800元；二类每人每年合并最高支付限额2400元；同时患有门诊慢性病第一、二类慢病的，每人每年最高支付限额2400元。

门诊特殊疾病（透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病、血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、肺动脉高压）起付线和报销比例按照住院标准执行，一年只负担一次起付标准，起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定。

住院

普通患者住院，二级医院起付线为500元，报销比例为75%；三级医院起付线为1500元，报销比例为60%，省外定点医疗机构异地就医报销比例为二级医院60%，三级医院50%。符合政策规定的医疗费用按甲、乙类分类管理，甲类按100%，乙类按95%分别计入基金支付范围。一个年度内多次住院，起付标准相同。参保居民因同一疾病3日内市内转院负担一次起付标准，起付标准按高级别定点医疗机构确定。

癌症患者住院，参保居民因恶性肿瘤在市内住院治疗的，在自然年度内个人负担一次起付标准。

生育实行定额结算，顺产报销500元，剖宫产报销1000元。

城乡居民基本医疗保险参保人的待遇享受期为参保年度全年。在一个待遇享受期内各项费用支出合并计算，基金最高支付限额为每人每年15万元。

2022年居民医保住院报销标准

2022年社保住院报销比例如下：普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构，发生的普通门诊医疗费用，方案范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元；纳入“两病”范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构和村级医疗机构方案范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。乡镇卫生院起付标准150元，报销比例90%；县二级或相当规模以下医院起付标准400元，400至1500元报销比例63%、1500元以上报销比例83%；市二级或相当规模以下医院起付标准500元，500至3000元报销比例55%、3000元以上报销比例75%；市三级医院起付标准1200元，1200至4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%；省二级或相当规模以下医院起付标准600元，600至4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%；省三级医院和省外医院起付标准2000元，2000-7000元报销比例50%、7000元以上报销比例68%。最高支付限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。